一、儿童镇静中心的服务定位
儿童镇静中心主要服务于病情稳定，但因年龄小、焦虑恐惧、发育障碍、感觉过敏、既往检查失败或不能保持安静，导致普通检查及短时低风险治疗难以顺利完成的患儿。
儿童镇静中心提供的不是简单的“让孩子睡着”，而是一套完整的舒适化医疗服务，包括：
-
镇静前评估；
-
禁食与禁饮管理；
-
个体化镇静方案；
-
必要的局部麻醉和非药物安抚；
-
心率、呼吸、血压、血氧饱和度等生命体征监测；
-
镇静期间气道和呼吸观察；
-
恢复期监护；
-
离院前评估；
-
出院后注意事项指导。
本版主要适用于以下项目：
-
检查或治疗时间相对较短；
-
操作刺激较轻；
-
部分项目虽有轻度疼痛，但可通过表面麻醉或局部麻醉控制；
-
镇静期间以保留自主呼吸为原则；
-
通常不需要放置喉罩或气管插管；
-
不需要使用肌肉松弛药；
-
不涉及共用气道；
-
不存在明显出血风险；
-
患儿病情稳定；
-
可以在儿童镇静中心、普通检查室或专科门诊操作区域完成。
二、本版明确排除的项目
以下项目不纳入儿童镇静中心常规宣传和普通门诊转诊范围：
-
需要在手术室完成的手术或治疗；
-
预计需要全身麻醉的项目；
-
预计需要放置喉罩或气管插管的项目；
-
需要肌肉松弛的操作；
-
涉及共用气道的检查和治疗；
-
胃镜、肠镜和支气管镜；
-
经食管超声；
-
心导管及复杂介入治疗；
-
复杂骨折复位和关节脱位复位；
-
开放性创伤及大面积清创；
-
可能明显出血的操作；
-
重症监护室患儿的床旁操作；
-
新生儿科患儿及高危早产儿镇静；
-
病情危重或生命体征不稳定的患儿；
-
腰椎穿刺；
-
骨髓穿刺、骨髓抽吸及骨髓活检；
-
鞘内注射；
-
输液港穿刺及输液港针拔除；
-
肾穿刺活检；
-
肝穿刺活检；
-
其他实质脏器穿刺活检。
儿童镇静中心的基本准入原则为：
病情稳定、风险较低、操作时间较短、保留自主呼吸、通常不需要高级气道器械。
三、影像科
影像科是儿童镇静中心最主要的合作科室之一。多数影像检查本身没有疼痛，但对患儿保持静止的要求较高。
1. 磁共振检查
可转诊项目包括：
-
头颅MRI；
-
垂体MRI；
-
内耳及听神经MRI；
-
眼眶MRI；
-
鼻咽部MRI；
-
颈部软组织MRI；
-
脊柱及脊髓MRI；
-
胸部MRI；
-
腹部MRI；
-
盆腔MRI；
-
肝胆胰MRI；
-
MRCP；
-
泌尿系统MRU；
-
关节MRI；
-
骨骼MRI；
-
肌肉及软组织MRI；
-
血管成像MRA；
-
静脉成像MRV；
-
肿瘤复查MRI；
-
MRI增强检查；
-
多部位联合MRI；
-
检查时间较长、需要持续保持安静的MRI。
适合转诊的患儿包括：
-
年龄较小，不能理解检查要求；
-
无法持续保持头部或身体不动；
-
自闭症谱系障碍；
-
智力或语言发育障碍；
-
严重多动；
-
感觉过敏；
-
幽闭恐惧；
-
医疗环境焦虑；
-
既往MRI检查失败；
-
预计检查时间较长；
-
轻微活动即可严重影响图像质量。
MRI镇静应使用MRI兼容的监护和急救设备，并持续观察患儿的自主呼吸和气道情况。
2. CT检查
多数CT扫描时间很短，原则上不需要镇静。以下情况可转诊镇静中心评估：
-
低龄患儿无法保持头部不动；
-
头颅薄层CT；
-
颞骨CT；
-
眼眶CT；
-
鼻窦及颌面部精细CT；
-
脊柱CT；
-
多部位连续CT；
-
复杂增强CT；
-
既往因哭闹和体动导致CT失败；
-
自闭症或发育障碍患儿无法进入检查环境；
-
需要建立外周静脉通路，但患儿严重恐惧和挣扎。
普通胸片、腹部平片及快速完成的CT检查，应首先采用家长陪伴、包裹固定、分散注意和模拟训练等非药物措施。
3. 核医学检查
可转诊项目包括：
-
肾动态显像；
-
骨显像；
-
肝胆显像；
-
甲状腺显像；
-
胃排空显像；
-
MIBG显像；
-
需要较长时间保持安静的SPECT检查；
-
部分PET-CT检查；
-
肿瘤患儿的核医学复查；
-
需要多次或多时相采集图像的检查。
实施镇静前，应由镇静中心与核医学科确认：
-
检查持续时间；
-
图像采集阶段；
-
是否允许患儿睡眠；
-
镇静药是否会影响检查结果；
-
放射性药物注射与镇静给药的先后顺序；
-
检查结束后的观察和转运方式。
4. 超声医学科
绝大多数超声检查不需要镇静，但以下情况可以转诊：
-
复杂先天性心脏病的经胸心脏超声；
-
检查时间较长的心脏超声；
-
腹部肿瘤精细超声；
-
深部血管超声；
-
肝脏弹性成像；
-
造影增强超声；
-
肌肉骨骼超声；
-
关节超声；
-
需要长时间固定体位的超声；
-
既往多次因哭闹或体动导致检查失败；
-
自闭症或发育障碍患儿无法配合探头接触。
需要主动屏气、配合呼吸或执行动作的超声检查，不宜采用较深镇静，以免影响检查结果。
四、神经内科和神经功能检查室
1. 睡眠脑电图
可转诊项目包括：
-
睡眠脑电图；
-
需要入睡状态记录的脑电图；
-
自然睡眠诱导多次失败的脑电图；
-
长程视频脑电图电极安装阶段；
-
自闭症患儿的脑电图电极安装；
-
发育障碍患儿的脑电图电极安装；
-
因严重恐惧、哭闹或抗拒，无法完成电极粘贴的患儿。
脑电图镇静必须提前由神经内科或脑电图医师确认，因为部分镇静药可能改变：
-
脑电背景；
-
睡眠结构；
-
癫痫样放电；
-
异常波形的出现频率；
-
检查结果的真实性。
脑电图检查应优先采用：
-
睡眠剥夺；
-
调整检查时间；
-
自然睡眠；
-
家长陪伴；
-
熟悉玩具安抚；
-
影音分散注意；
-
减少环境噪声和灯光刺激。
只有自然睡眠和非药物方法无法完成时，才考虑镇静中心协助。
2. 诱发电位检查
可转诊项目包括：
-
听觉诱发电位；
-
部分视觉诱发电位；
-
部分体感诱发电位；
-
需要较长时间保持安静的神经电生理检查；
-
因严重焦虑或发育障碍无法配合的检查；
-
因头部、肢体活动导致信号干扰的检查。
是否使用镇静药，应由神经电生理医师判断，以避免镇静药影响检查信号和结果解释。
3. 神经影像检查
神经内科患儿可因以下项目转诊镇静中心：
-
头颅MRI；
-
癫痫序列MRI；
-
垂体MRI；
-
脊髓MRI；
-
脑血管MRA或MRV；
-
头颅CT；
-
其他需要患儿长时间保持静止的神经影像检查。
五、耳鼻咽喉科和听力中心
本版仅保留不涉及咽喉和气道内操作、不需要喉罩或气管插管的检查与治疗。
1. 听觉脑干反应检查
可转诊项目包括：
-
ABR；
-
AABR；
-
ASSR；
-
耳蜗电图；
-
其他需要睡眠或持续安静状态的客观听力检查；
-
自然睡眠检查失败；
-
低龄患儿无法保持安静；
-
自闭症或发育障碍患儿无法完成检查；
-
因严重听觉或触觉敏感而拒绝电极粘贴。
听觉脑干反应检查通常要求患儿保持睡眠或安静状态，是儿童镇静中心较适合协助完成的项目。
2. 耳科短时检查和治疗
可转诊项目包括：
-
顽固性耵聍取出；
-
外耳道表浅异物取出；
-
外耳道分泌物清理；
-
外耳道术后换药；
-
耳道填塞物取出；
-
耳部缝线拆除；
-
因严重恐惧不能完成的耳内镜检查；
-
需要较长时间保持头部固定的耳科检查；
-
外耳道皮肤损伤的短时处理。
以下情况应排除：
-
异物尖锐；
-
异物位置较深；
-
异物紧贴鼓膜；
-
异物可能进入中耳；
-
预计操作时间较长；
-
可能造成明显出血；
-
可能损伤鼓膜；
-
需要显微外科处理；
-
可能需要全身麻醉。
3. 不纳入镇静中心的耳鼻咽喉科项目
以下项目不作为普通镇静中心宣传项目：
-
鼻内镜；
-
纤维喉镜；
-
药物诱导睡眠内镜；
-
支气管镜；
-
深部鼻腔异物取出；
-
咽喉部异物取出；
-
需要进入喉部或气道的操作；
-
可能出现明显气道刺激的治疗。
六、眼科
眼科检查经常要求患儿保持头部和眼球相对稳定。低龄、严重焦虑或发育障碍患儿可转诊镇静中心评估。
1. 眼科精细检查
可转诊项目包括：
-
散瞳眼底检查；
-
视网膜精细检查；
-
眼压测量；
-
角膜检查；
-
裂隙灯检查；
-
眼底照相；
-
眼部OCT；
-
眼部超声；
-
眼轴测量；
-
眼部生物测量；
-
青光眼相关检查；
-
眼部肿瘤随访检查；
-
眼外伤后的非手术性精细检查；
-
严重畏光患儿的检查；
-
因焦虑、哭闹或头部活动无法完成的检查。
2. 眼电生理检查
可转诊项目包括：
-
视网膜电图ERG；
-
视觉诱发电位VEP；
-
需要患儿长时间保持安静的眼电生理检查；
-
发育障碍患儿无法配合的视觉功能检查。
部分视觉诱发电位需要患儿注视目标，镇静可能影响检查。因此应由眼科和电生理医师确认是否适合镇静。
3. 眼科短时低风险操作
可转诊项目包括：
-
表浅结膜异物取出；
-
眼部缝线拆除；
-
术后敷料更换；
-
眼部换药；
-
需要患儿保持头部固定的短时操作；
-
低风险的眼表检查。
以下情况应排除：
-
开放性眼外伤；
-
眼球破裂风险；
-
深部或尖锐异物；
-
角膜深部异物；
-
需要显微手术；
-
可能明显出血；
-
预计需要全身麻醉。
七、血液科和肿瘤科
本版不包括骨髓相关操作、腰椎穿刺、鞘内注射及输液港穿刺。
血液科和肿瘤科患儿可因以下低风险检查和护理项目转诊镇静中心。
1. 肿瘤影像检查
可转诊项目包括：
-
头颅MRI；
-
脊柱MRI；
-
腹部MRI；
-
盆腔MRI；
-
软组织及骨肿瘤MRI；
-
肿瘤增强CT；
-
PET-CT；
-
SPECT；
-
骨显像；
-
MIBG显像；
-
多部位联合影像检查；
-
放疗定位前的影像检查；
-
因发育障碍或严重焦虑无法完成的肿瘤复查。
本版不包括需要反复麻醉维持的放射治疗。
2. 外周静脉通路和采血困难
可转诊项目包括：
-
严重针刺恐惧患儿的采血；
-
因自闭症、发育障碍或严重焦虑无法完成外周静脉穿刺；
-
既往多次外周静脉穿刺失败；
-
需要超声引导的困难外周静脉置管；
-
需要一次静脉通路完成多个检查的患儿；
-
因长期治疗形成明显医疗创伤和穿刺抗拒的患儿。
应优先采用：
-
局部麻醉膏；
-
家长陪伴；
-
分散注意；
-
儿童医疗辅导；
-
超声引导；
-
减少重复穿刺；
-
由经验丰富的人员首次穿刺。
只有上述措施仍无法完成时，才考虑药物镇静。
3. 导管相关低风险护理
可评估的项目包括：
-
PICC换药；
-
PICC固定装置更换；
-
PICC周围皮肤处理；
-
中心静脉导管外部换药；
-
导管周围缝线拆除；
-
低风险导管固定材料拆除；
-
因严重恐惧无法完成的导管护理。
以下项目不纳入：
-
输液港穿刺；
-
输液港针拔除；
-
输液港置入或取出；
-
PICC置入；
-
中心静脉导管置入；
-
需要手术室或高级气道管理的导管操作。
八、肾脏科和泌尿外科
本版不包括肾穿刺活检。
1. 导尿及尿路检查前操作
可转诊项目包括：
-
严重恐惧患儿的导尿；
-
因发育障碍或强烈抗拒不能完成的导尿；
-
排尿性膀胱尿道造影前的导尿；
-
尿动力学检查前的导管放置；
-
膀胱超声检查前需要完成的短时操作；
-
导尿管固定装置拆除；
-
导尿管周围皮肤护理；
-
会阴部低风险伤口换药；
-
会阴部缝线拆除。
尿动力学和排尿造影需要保留真实的膀胱感觉、逼尿肌活动和自主排尿功能。因此，镇静只能用于导管放置阶段，且应采用尽可能浅的镇静。
2. 泌尿系统影像检查
可转诊项目包括：
-
泌尿系统MRI；
-
MRU；
-
腹部或盆腔CT；
-
肾脏核医学检查；
-
肾动态显像；
-
需要长时间保持静止的泌尿系统超声；
-
自闭症或发育障碍患儿无法配合的影像检查。
3. 不纳入镇静中心的泌尿科项目
以下项目排除：
-
肾穿刺活检；
-
膀胱镜；
-
输尿管镜；
-
尿道扩张；
-
肾造瘘管更换；
-
膀胱造瘘管更换；
-
需要手术治疗的泌尿操作；
-
可能明显出血的操作；
-
预计需要喉罩或气管插管的项目。
九、骨科
本版不纳入复杂骨折复位和关节脱位复位，仅保留短时、低风险、通常不需要高级气道管理的检查和治疗。
可转诊项目包括：
-
疼痛性石膏拆除；
-
石膏边缘调整；
-
系列石膏固定；
-
支具取模；
-
需要长时间保持固定体位的骨科影像检查；
-
骨科术后缝线拆除；
-
小面积术后伤口换药；
-
浅表固定针周围换药；
-
经骨科医师判断可在门诊完成的浅表克氏针拔除；
-
低风险的关节穿刺；
-
单个关节的关节腔注射；
-
浅表软组织穿刺；
-
严重焦虑患儿的骨科检查。
上述操作如有疼痛，应联合：
-
表面麻醉；
-
局部浸润麻醉；
-
适当镇痛；
-
非药物分散注意。
镇静不能替代镇痛。
以下项目排除：
-
复杂骨折复位；
-
关节脱位复位；
-
开放性骨折；
-
需要切开复位；
-
需要明显牵引的操作；
-
预计明显出血；
-
操作时间较长；
-
可能需要喉罩或气管插管。
十、康复医学科
可转诊项目包括：
-
单个或少数肌群的肉毒毒素注射；
-
痉挛肌肉注射；
-
超声引导下肌肉注射；
-
单个或少数关节腔注射；
-
肌腱周围注射；
-
系列石膏固定；
-
支具取模；
-
疼痛性关节活动度检查；
-
需要较长时间保持固定体位的康复检查；
-
脑瘫患儿无法配合的短时操作；
-
自闭症或发育障碍患儿无法配合的康复治疗前检查。
肌张力和运动功能评估应在镇静前完成，因为镇静可能影响肌张力、主动运动和治疗靶点判断。
以下项目排除：
-
多部位、长时间肉毒毒素注射；
-
预计刺激强烈的操作；
-
可能需要全身麻醉的治疗；
-
预计需要高级气道管理的项目。
十一、普通外科和伤口治疗区域
本版仅保留时间短、创伤小、出血风险低的门诊操作。
可转诊项目包括：
-
小面积伤口换药；
-
疼痛性术后换药；
-
浅表引流条取出；
-
浅表引流管拔除；
-
表浅填塞物取出；
-
缝线拆除；
-
皮肤钉拆除；
-
小面积擦伤处理；
-
小面积烧伤换药；
-
瘢痕内注射；
-
表浅脓肿切开后的后续换药；
-
负压伤口材料的简单更换；
-
需要患儿保持不动的短时伤口检查；
-
既往因严重恐惧无法完成的门诊换药。
以下项目排除：
-
大面积烧伤换药；
-
深部清创；
-
新发脓肿切开引流；
-
复杂伤口缝合；
-
可能明显出血；
-
深部组织处理；
-
需要手术室；
-
预计需要全身麻醉；
-
预计需要高级气道管理。
十二、皮肤科
可转诊项目包括：
-
表浅皮肤活检；
-
小范围皮肤病理取材；
-
单个或少数皮损冷冻治疗；
-
少量皮损激光治疗；
-
小范围血管瘤表浅激光治疗；
-
小范围瘢痕激光治疗；
-
瘢痕内注射；
-
甲沟炎后续换药；
-
皮肤缝线拆除；
-
疼痛性皮肤换药；
-
严重恐惧、感觉过敏或发育障碍患儿的短时皮肤操作。
激光、冷冻、注射和皮肤活检可能引起疼痛，应联合表面麻醉或局部麻醉。
以下项目排除：
-
大面积激光治疗；
-
长时间激光治疗；
-
深部肿物切除；
-
拔甲手术；
-
明显出血风险操作；
-
需要手术室或全身麻醉的项目。
十三、风湿免疫科
可转诊项目包括：
-
单个或少数关节穿刺；
-
关节液采集；
-
单个或少数关节腔注射；
-
超声引导下关节注射；
-
表浅皮肤活检；
-
MRI；
-
关节MRI；
-
肌肉骨骼超声；
-
需要长时间保持固定体位的影像检查；
-
因严重焦虑、疼痛恐惧或发育障碍无法配合的检查。
关节穿刺和关节注射必须联合局部麻醉或其他镇痛措施。
以下项目排除：
-
多关节、大范围注射；
-
深部肌肉活检；
-
预计操作时间较长；
-
可能需要全身麻醉的项目；
-
可能需要高级气道管理的操作。
十四、感染科
病情稳定的感染科患儿可以因以下项目转诊镇静中心：
-
头颅MRI；
-
脊柱MRI；
-
CT；
-
核医学检查；
-
关节超声；
-
需要长时间保持静止的影像检查；
-
小面积伤口换药；
-
表浅脓肿后续换药；
-
低风险关节穿刺；
-
因严重焦虑或发育障碍不能完成的外周静脉穿刺。
以下情况不适合普通镇静中心：
-
高热伴精神状态异常；
-
脓毒症；
-
意识障碍；
-
呼吸困难；
-
基线低氧；
-
严重脱水；
-
血压不稳定；
-
需要重症监护；
-
可能需要高级气道管理。
十五、内分泌科和遗传代谢科
多数内分泌功能试验需要保留真实的应激和激素反应，不宜常规使用镇静药。
可转诊项目包括：
-
垂体MRI；
-
下丘脑MRI；
-
肾上腺影像检查；
-
性腺相关MRI；
-
发育障碍患儿的长时间影像检查；
-
严重针刺恐惧但必须完成的外周静脉穿刺；
-
皮肤活检；
-
低风险肌肉或皮下组织取材前的镇静评估。
本版不包括：
-
肝穿刺活检；
-
肾穿刺活检；
-
其他实质脏器穿刺活检。
以下检查是否允许使用镇静药，必须由内分泌科提前确认：
-
生长激素激发试验；
-
ACTH刺激试验；
-
皮质醇相关试验；
-
葡萄糖耐量试验；
-
禁水试验；
-
其他可能受应激和药物影响的动态功能试验。
十六、发育行为儿科和特殊需要儿童
发育行为儿科本身通常不进行疼痛性操作，但其患儿经常需要镇静中心协助完成其他科室检查。
适合转诊的人群包括：
-
自闭症谱系障碍；
-
智力发育障碍；
-
严重语言和认知障碍；
-
感觉过敏；
-
严重多动；
-
医疗恐惧；
-
针刺恐惧；
-
既往检查多次失败；
-
无法理解或执行保持不动指令；
-
对声音、灯光、设备或医护人员接触高度敏感。
可协助完成：
-
MRI；
-
CT；
-
ABR；
-
ASSR；
-
睡眠脑电图；
-
脑电图电极安装；
-
眼科检查；
-
超声检查；
-
核医学检查；
-
外周静脉穿刺；
-
小面积换药；
-
缝线拆除；
-
单个关节注射；
-
表浅皮肤活检；
-
石膏拆除；
-
支具取模；
-
其他不需要全身麻醉和高级气道管理的短时检查治疗。
十七、普通门诊和病房患儿的外周静脉穿刺困难
镇静中心可为以下患儿提供外周静脉穿刺舒适化支持：
-
严重针刺恐惧；
-
自闭症或发育障碍；
-
既往多次外周静脉穿刺失败；
-
因哭闹和挣扎无法建立静脉通路；
-
需要完成重要检查或治疗，但不能配合采血；
-
需要超声引导外周静脉穿刺；
-
希望一次静脉通路完成多个检查、采血或增强扫描。
应优先使用：
-
局部麻醉膏；
-
无针或微创镇痛方法；
-
家长陪伴；
-
儿童医疗辅导；
-
动画和游戏分散注意；
-
超声引导；
-
由经验丰富的人员操作；
-
一次穿刺集中完成多项检查；
-
避免多人反复尝试。
只有非药物措施和局部麻醉仍不能完成时，才考虑药物镇静。
本项目仅指外周静脉穿刺，不包括：
-
输液港穿刺；
-
中心静脉导管置入；
-
PICC置入；
-
输液港置入或取出。
十八、建议全院重点宣传的转诊指征
出现以下情况之一，可以联系儿童镇静中心进行评估：
-
患儿因哭闹、恐惧或挣扎导致检查不能完成；
-
检查需要保持不动10～20分钟以上；
-
既往同类检查已经失败；
-
患儿有自闭症、智力发育障碍或严重多动；
-
患儿存在明显医疗恐惧或针刺恐惧；
-
操作需要固定体位，但强行固定可能造成伤害或心理创伤；
-
患儿需要反复接受影像检查、脑电图或换药；
-
需要在一次镇静中集中完成多个低风险检查；
-
局部麻醉、家长陪伴和行为安抚仍不能完成操作；
-
操作时间较短、患儿病情稳定，通常不需要高级气道管理；
-
发育障碍患儿因感觉过敏无法进入检查环境；
-
普通检查虽无疼痛，但患儿活动会严重影响结果。
十九、以下情况不得直接预约普通镇静中心
出现以下情况时，应先由麻醉科进一步评估，必要时转入手术室或其他更高级别医疗区域：
-
明显困难气道；
-
重度扁桃体肥大；
-
重度阻塞性睡眠呼吸暂停；
-
活动性喘息；
-
喉鸣；
-
呼吸困难；
-
明显上、下呼吸道感染；
-
基线SpO₂异常；
-
严重先天性心脏病；
-
肺动脉高压；
-
血流动力学不稳定；
-
意识状态异常；
-
怀疑颅内压升高；
-
明显误吸风险；
-
严重肝肾功能异常；
-
凝血功能异常且拟行侵入性操作；
-
预计操作时间较长；
-
预计明显出血；
-
操作涉及共用气道；
-
需要使用肌肉松弛药；
-
预计需要喉罩或气管插管；
-
预计需要全身麻醉；
-
需要在手术室完成的治疗。
同时，本版明确不接受以下普通门诊预约：
-
腰椎穿刺；
-
骨髓相关操作；
-
鞘内注射；
-
输液港穿刺；
-
肾穿刺活检；
-
肝穿刺活检；
-
其他实质脏器穿刺活检。
二十、建议优先建立合作关系的科室
在排除手术室项目、重症患儿、穿刺活检项目及需要高级气道管理的项目后，建议儿童镇静中心优先与以下科室建立固定转诊关系：
-
影像科；
-
核医学科；
-
超声医学科；
-
神经内科；
-
脑电图室；
-
听力中心；
-
耳科门诊；
-
眼科；
-
血液科；
-
肿瘤科；
-
肾脏科；
-
泌尿外科门诊；
-
骨科门诊；
-
康复医学科；
-
风湿免疫科；
-
皮肤科；
-
普通外科换药室；
-
感染科；
-
内分泌科；
-
遗传代谢科；
-
发育行为儿科；
-
普通门诊和普通病房的外周静脉穿刺困难患儿。
二十一、建议优先推广的镇静中心项目
结合门诊镇静中心的安全定位，建议首批重点推广以下项目：
-
儿童MRI镇静；
-
部分CT检查镇静；
-
核医学检查镇静；
-
ABR、ASSR等客观听力检查镇静；
-
睡眠脑电图及电极安装镇静；
-
眼底、眼压、OCT及眼电生理检查镇静；
-
复杂经胸心脏超声及长时间超声检查镇静；
-
自闭症及发育障碍儿童的多学科检查镇静；
-
严重针刺恐惧患儿的外周静脉穿刺；
-
小面积伤口换药及缝线拆除；
-
石膏拆除、支具取模和低风险骨科门诊操作；
-
单部位肉毒毒素注射；
-
单个关节穿刺或关节腔注射；
-
小范围皮肤激光、冷冻及表浅皮肤活检；
-
多项低风险检查的一次性集中镇静。
二十二、全院宣传推荐表述
儿童镇静中心主要服务于病情稳定，但因年龄小、焦虑恐惧、发育障碍、感觉过敏或无法保持安静，导致普通检查和短时低风险治疗不能顺利完成的患儿。
镇静中心重点开展保留自主呼吸、通常不需要喉罩或气管插管的舒适化镇静服务。主要服务内容包括镇静前评估、个体化用药、生命体征监测、必要的局部麻醉与镇痛配合、恢复观察和安全离院管理。
凡是患儿因哭闹、恐惧、体动、针刺恐惧、自闭症或发育障碍，导致MRI、CT、核医学检查、ABR、ASSR、睡眠脑电图、眼科检查、超声检查、外周静脉穿刺、短时换药、缝线拆除、石膏拆除等检查治疗难以完成，各科室均可联系儿童镇静中心进行评估。
需要手术室治疗、需要全身麻醉、需要喉罩或气管插管、涉及共用气道、存在明显出血风险、病情不稳定，以及腰椎穿刺、骨髓相关操作、输液港穿刺、肾穿刺活检、肝穿刺活检等项目，不属于普通门诊镇静中心服务范围。
二十三、儿童镇静中心的核心宣传语
检查不再靠强行按住，治疗尽量减少恐惧和哭闹。
凡是因为孩子害怕、哭闹、体动或发育障碍，导致低风险检查无法顺利完成，都可以先联系儿童镇静中心评估。
儿童镇静中心以保留自主呼吸、减少心理创伤和保障检查安全为核心，为全院提供规范化、个体化的儿童舒适化镇静服务。